Комздрав не подтверждает сокращение штатов врачей

Председатель комитета по здравоохранению Петербурга Андрей Сарана ещё до ПМЭФ предупредил главных врачей о вероятном сокращении расходов на 15% до Нового года. 23 июня его заместитель Яна Егорова повторила это предупреждение на совещании с экономистами и финансистами бюджетных учреждений.

Врачи отреагировали на это сдержанно, отметив, что подобные угрозы звучат регулярно. Однако после повторного напоминания руководители клиник начали обсуждать возможные последствия. «Ссылаясь на самые „верхние верхи“, устно сообщили, что 15% бюджетных ставок надо сократить в связи со сложной экономической ситуацией. Как это должно происходить, что делать дальше? Мы ничего не знаем», — рассказал один из собеседников.

Другие подтвердили: «Собрали всех, сказали, что есть такие-то решения, новых ставок не дадим никому ни на что. Близится секвестр бюджета, и есть указания на 15% сократить ставки в бюджетных организациях. Других разъяснений нет». При этом никто не получил прямой команды увольнять сотрудников. «Просто сказали, что принято решение: до конца года сократить», — отмечают врачи.

В декабре 2024 года комздрав обнародовал данные о дефиците кадров: нехватка врачей составляет 24,11%, среднего медперсонала — 32,59%. Штатное расписание включает ставки, а не фактически работающих людей. Если учреждение имеет 100 ставок, но работает 75 человек, остальные 25 — вакансии, которые обычно закрываются совместителями. В конце декабря 2025 года правительство Петербурга разрешило врачам и медсёстрам работать на полторы-две ставки при наличии вакансий. Это должно было повысить зарплаты до целевых показателей: две средние зарплаты по региону для врачей и одна — для среднего персонала.

Теперь, по словам медиков, планы по сокращению ставок могут ударить по совместителям и снизить общие доходы. При этом сокращение занятых ставок может привести к нарушению нормативов Минздрава. «Если мы начнём сокращение, то придётся не только ставки сокращать, а „физиков“, то есть людей. Что касается медсестёр — это дефицитная специальность для всего города, они во всех клиниках трудятся минимум на полторы ставки. А нет ставки — нет выполненной работы. Кто уколы и капельницы делать будет?» — возмущаются одни. Другие опасаются проверок Росздравнадзора: «Придёт с проверкой и оштрафует за невыполнение минздравовского норматива, если мы сократим ставки».

Существует мнение, что сокращение коснётся в первую очередь фтизиатрии и родовспоможения — там число пациентов снизилось. Также возможно сокращение в педиатрии из-за падения рождаемости. Обычно штатное расписание пересматривается раз в год, и невостребованные направления сокращаются самими клиниками в рамках системы ОМС, где «деньги идут за пациентами». Однако срок до Нового года требует пересмотра раньше срока, и механизм непонятен.

Автандил Микава, главный врач ДГБ № 2 «Мария Магдалина», считает, что сокращение должно проводиться индивидуально. Он отметил, что без вспомогательного персонала работа больницы невозможна. «Мне кажется, что это не так», — сказал он о 15-процентном сокращении. По его словам, необходимо смотреть, что можно секвестировать, а что перепрофилировать. В его больнице, к которой присоединили инфекционную детскую больницу № 3 с фтизиатрическими отделениями, не хватает площадей и специалистов, оперблок перегружен — до 30 операций в день. «То, что приносит пользу, должно работать. А то, что маскируется под работу, не пользуется спросом, надо закрывать», — добавил Микава.

Комитет по здравоохранению Петербурга в ответ на запрос заявил: «Комитет по здравоохранению не располагает информацией о сокращении ставок в медицинских учреждениях города». Таким образом, несмотря на устные предупреждения, официальных документов о секвестре бюджета здравоохранения нет, и механизм возможных сокращений остаётся неясным.