Внутриутробные инфекции унесли жизни новорожденных

С начала декабря 2025 года по 11 января 2026 года в родильном отделении Новокузнецка приняли 234 родов. Комиссия Минздрава установила, что 32 новорожденным потребовалась реанимация, из них 17 находились в крайне тяжелом состоянии, причем 16 из этих детей были недоношенными. У всех младенцев с тяжелыми патологиями диагностировали внутриутробную инфекцию, а у одного также обнаружили первичный иммунодефицит.

Неонатолог Алим Тауков пояснил, что первичный иммунодефицит связан с генетическими нарушениями. В России всем новорожденным проводится скрининг на 36 врожденных заболеваний, включая этот диагноз. Хотя излечить его невозможно, своевременное выявление позволяет контролировать состояние с помощью поддерживающей терапии. Среди умерших в Новокузнецке младенцев случаев первичного иммунодефицита не зафиксировано.

Внутриутробные инфекции часто выявляются только после рождения ребенка. Исключение составляют ситуации с воспалением плодных оболочек или амниотической жидкости, которые можно обнаружить при беременности. Диагноз ставится на основе клинической картины, лабораторных исследований и истории болезни матери.

Ребенок может получить от матери различные инфекции: вирусные (гепатиты, ВИЧ, герпес), бактериальные, грибковые или вызванные простейшими. Проявиться они способны не сразу после родов, а в течение определенного периода, зависящего от возбудителя.

«Источник инфицирования — всегда мать. Она может передать возбудителя болезни плоду во время его формирования и развития или в ходе родов — условно, во время прохождения по родовым путям, — объясняет Алим Тауков. — Особенность организма беременной женщины в том, что у нее угнетается деятельность иммунной системы, чтобы не навредить плоду. А значит, организм плохо сопротивляется инфекциям. Хронические заболевания матери или те, что характерны для беременных, могут декомпенсироваться и провоцировать развитие инфекционного процесса, влияющего и на плод».

Инфекция также способна передаться из-за нарушений в функции плаценты, которая в норме служит барьером. Для постановки диагноза «внутриутробная инфекция» необходимо подтвердить передачу от матери, даже если у нее не было симптомов.

• Наиболее опасными считаются TORCH-инфекции, объединяющие токсоплазмоз, ВИЧ, сифилис, ветряную оспу, краснуху, цитомегаловирус и вирус герпеса.
• Кроме них встречаются листериоз, вирусные гепатиты В и С, хламидиоз, микоплазмоз и другие бактериальные инфекции, вызванные возбудителями из родовых путей женщины.

Тяжесть состояния зависит от возбудителя. На ранних сроках беременности, когда формируются органы, инфекция может вызывать изолированные поражения, такие как пневмонии, миокардиты, менингиты или энцефалиты. Чаще всего течение болезни стертое, молниеносные формы возникают редко.

Теоретически, внутриутробная инфекция может передаваться другим детям в отделении, если она вирусной этиологии и активно выделяется. Пути передачи варьируются: воздушно-капельный, через кровь (как при ВИЧ или гепатитах В и С) или контактный.

Перинатальные центры, куда направляют самых тяжелых пациентов, имеют высокую смертность среди младенцев с внутриутробными инфекциями — до 30%. В общей структуре смертности новорожденных этот показатель составляет около 10%. Выживаемость напрямую зависит от качества ухода, наличия современной аппаратуры и медикаментов.

Родильное отделение городской больницы №1 Новокузнецка являлось региональным перинатальным центром. Однако в соцсетях обсуждались многолетние проблемы учреждения: нехватка медсестер, их замена санитарками, дефицит необходимых лекарств. Несмотря на закупку шести новых аппаратов ИВЛ и восьми реанимационных комплексов осенью 2025 года, в роддоме продолжали использовать старое оборудование. С августа прошлого года Росздравнадзор вынес больнице пять предостережений по жалобам пациентов.

После гибели девяти младенцев за полторы недели Следственный комитет возбудил уголовные дела о причинении смерти по неосторожности и халатности. Главврача учреждения временно отстранили от должности, а госпитализацию приостановили. Для проверки в Новокузнецк выехали представители Минздрава, Росздравнадзора, Роспотребнадзора и специалисты федеральных медицинских центров.

Все погибшие дети были недоношенными и имели тяжелейшие диагнозы: врожденная пневмония, респираторный дистресс-синдром, почечная недостаточность, перитонеальный диализ, а также дыхательная, сердечно-сосудистая и кишечная недостаточность, инфекционно-токсический шок.